L'artrosi delle articolazioni è una malattia articolare cronica causata da disturbi metabolici. Di conseguenza, ci sono alterazioni degenerative, distrofiche e distruzione del tessuto cartilagineo.
Appare impercettibilmente, ma spesso si sviluppa molto rapidamente. Una persona inizia a sentire dolore alle articolazioni quando si muove, c'è rigidità e mobilità ridotta, soprattutto al mattino, mentre sono ancora "non in conflitto". Se si verifica disagio con movimenti o carichi scomodi e compaiono dolori periodici, è vero è molto importante capire che questi non andranno via e senza intervento la situazione non potrà che peggiorare.
Sintomi di osteoartrite
L'artrosi delle articolazioni grandi e medie cambia gravemente lo stile di vita di una persona, peggiorandone la qualità e imponendo restrizioni. Lo sviluppo della malattia è come una valanga e il trattamento è solitamente associato a un dolore insopportabile, che è un chiaro segno di usura delle articolazioni.
I sintomi dell'artrosi delle articolazioni dipendono da quanto gravemente sono colpiti l'articolazione, la cartilagine e i tessuti circostanti.
Nella fase iniziale, l'artrosi può essere determinata in modo abbastanza accurato, il trattamento in questo caso è economico e non richiede un intervento serio e farmaci costosi per trattare l'artrosi.
tipi di artrosi
L'artrosi delle articolazioni è classificata secondo diversi criteri. A seconda del grado di alterazioni artritiche nel tessuto cartilagineo, si distinguono 4 fasi dell'artrosi. L'osteoartrite è anche divisa in primaria e secondaria. La causa dello sviluppo dell'artrosi primaria sono i cambiamenti legati all'età. L'artrosi secondaria si verifica a causa di lesioni e malattie delle articolazioni (ad es. osteoartrite traumatica o artrite reumatoide). La malattia può anche svilupparsi gradualmente nel corso degli anni o portare alla distruzione dell'articolazione dopo pochi anni (artrosi progressiva).
C'èTipi di artrosi a seconda dell'area interessata:
- – artrosi dell'articolazione del ginocchio – artrosi dell'articolazione dell'anca
- Artrosi non vertebrale - artrosi delle vertebre cervicali
- Artrosi vertebrale - danno alla colonna vertebrale
- L'artrosi femoro-rotulea è una forma di gonartrosi che colpisce la rotula e parte del femore.
Il grado della malattia è determinato dal grado di danno al tessuto cartilagineo.
Artrosi di 1° grado: il tessuto cartilagineo è leggermente danneggiato, la persona non avverte alcun disagio;
Artrosi II grado - compaiono gli osteofiti, la distanza tra le cartilagini diminuisce, i dolori situazionali compaiono con movimenti goffi;
Osteoartrite III. Gradi: il tessuto cartilagineo viene distrutto in alcuni punti e il tessuto osseo viene esposto, la distanza tra le cartilagini diminuisce, i dolori sono frequenti e gravi;
Grado di artrosi IV: una parte significativa del tessuto cartilagineo viene distrutta del 60%, non c'è spazio tra le ossa, i pazienti avvertono costantemente un forte dolore, si verifica un'ipertermia dell'area sopra l'articolazione.
- Un caratteristico scricchiolio durante i movimenti e un leggero dolore in sottofondo;
- Limitazione della mobilità articolare, disagio con la piena attività fisica;
- Indicatori di pressione sanguigna "saltanti";
- mal di testa e vertigini;
- sindrome convulsiva e spesso spasmi muscolari;
- Deformità visivamente osservata dell'articolazione;
- gonfiore, ipertermia o arrossamento dell'area della pelle sopra l'articolazione malata;
- Violazione della funzione motoria.
Perché compare la malattia
L'artrosi delle articolazioni può manifestarsi in qualsiasi reparto, ma molto spesso i pazienti si girano quando l'artrosi del ginocchio o dell'articolazione dell'anca si fa sentire. L'artrosi della spalla può essere osservata sul posto di lavoro se le mani sono sottoposte a sollecitazioni particolari e specifiche.
Le lesioni differiscono negli uomini e nelle donne.La metà forte soffre spesso di artrosi dell'articolazione temporo-mandibolare, del polso, della caviglia e della colonna lombare. Le donne si lamentano maggiormente della zona del torace e del collo, nonché delle articolazioni delle dita delle mani e degli alluci.
La natura della malattia è determinata dalla posizione della lesione. Ci sono i seguenti tipi:
- Artrosi dell'articolazione dell'anca - coxartrosi;
- Artrosi dell'articolazione del ginocchio - gonartrosi;
- danno alla rotula e parte del femore - artrosi femoro-rotulea (un tipo di gonartrosi);
- malattia della colonna vertebrale - artrosi vertebrale;
- danno al rachide cervicale - artrosi non vertebrale.
I motivi principali sono:
- processo infiammatorio;
- sport professionistici;
- sovrappeso;
- carico professionale non standard, ad es. B. Accovacciarsi o inginocchiarsi;
- precedenti lesioni articolari (post-traumatiche);
- ipotermia;
- eredità;
- cambiamenti di età.
L'artrosi può presentarsi come una malattia a sé stante o può essere il risultato di una malattia in corso, quindi è importante conoscere la storia di una persona.
Diagnosi dell'artrosi delle articolazioni
L'artrosi delle articolazioni viene rilevata dai raggi X. La radiografia mostra come si deforma l'articolazione e quanto si restringe lo spazio articolare. Possono essere necessarie anche la risonanza magnetica o l'artroscopia, ma solo in casi particolarmente complessi e ambigui. I raggi X delle articolazioni sono generalmente sufficienti per diagnosticare la malattia.
Per comprendere la presenza della malattia, la sua gravità e quali disturbi hanno portato alla malattia, viene eseguita una diagnosi completa.
Prima con l'aiutoRaggi X in diverse proiezioniOttieni informazioni sul grado di danno articolare.
La tomografia (risonanza magnetica o computer) aiutaEscludere i processi tumorali.
Terzo, hai bisognofare esamicapire se l'artrosi è una malattia indipendente o una complicazione, nonché determinare le condizioni generali di una persona.
Il complesso di studi è il più informativo e dà un'idea chiara dei cambiamenti degenerativi-distrofici e aiuta a scegliere il piano di trattamento ottimale.
trattamento dell'osteoartrosi
Come discusso in precedenza, l'artrosi può svilupparsi a causa di molti fattori e il piano di trattamento viene sviluppato sulla base della comprensione delle cause sottostanti e i farmaci usati per trattare l'osteoartrite vengono selezionati di conseguenza.
Il trattamento deve essere sviluppato individualmente, in base ai risultati della diagnosi. Assicurati di prendere in considerazione le condizioni della persona, le sue malattie esistenti.
Il ripristino della superficie articolare e del tessuto cartilagineo non è rapido. Vengono prescritti farmaci efficaci che hanno effetti collaterali. E l'assunzione di farmaci per ottenere il risultato desiderato richiede fino a 6 mesi. Pertanto, è importante proteggere il più possibile la propria salute dagli effetti collaterali.
Trattamento medico dell'osteoartrosi
L'obiettivo principale di tale terapia è eliminare le manifestazioni dell'artrosi. Il trattamento farmacologico dell'artrosi delle articolazioni comprende:
- Antifiammatori non steroidei. Con l'artrosi, una persona prova dolore, l'articolazione si infiamma. Per eliminare i sintomi spiacevoli e fermare l'infiammazione, viene prescritto questo gruppo di farmaci.
- Iniezioni di ormoni nell'articolazione. I farmaci corticosteroidi sono più comunemente somministrati nella fase acuta dell'artrosi.
- condroprotettori. Il compito principale di questi farmaci è fermare i processi degenerativi nel tessuto cartilagineo per prevenirne l'ulteriore distruzione.
- Iniezioni intra-articolari di acido ialuronico. I preparati di acido ialuronico sono simili al liquido sinoviale, che fornisce lubrificante e regolare movimento libero nell'articolazione. Nell'artrosi, il liquido sinoviale non è sufficientemente secreto, quindi gli ortopedici spesso prescrivono iniezioni di acido ialuronico (iniezioni nell'articolazione nell'osteoartrite).
- Terapia biologica dell'artrosi (PRP e terapia con citochine). Un nuovo metodo innovativo di terapia dell'artrosi, che è stato recentemente introdotto nella pratica, ma sta guadagnando popolarità. Questo è l'uso di farmaci basati sul plasma sanguigno del paziente arricchito in piastrine. Grazie alla terapia biologica, viene attivata la circolazione sanguigna nell'articolazione, viene attivata la produzione di liquido intra-articolare e il tessuto cartilagineo viene rifornito di sostanze nutritive.
Importante!Il trattamento farmacologico dell'artrosi è efficace nelle prime fasi della malattia. Gli esperti sottolineano anche che la terapia farmacologica non può ripristinare un'articolazione danneggiata, ma consente di eliminare i sintomi e rallentare la progressione dell'artrosi.
Fisioterapia e altri trattamenti conservativi per l'artrosi
La fisioterapia viene utilizzata anche nella lotta contro l'artrosi. Vengono prescritte varie procedure (laser, fonoforesi, elettroforesi, magnetoterapia, UVT) e terapia fisica per migliorare i processi metabolici, la circolazione sanguigna e rafforzare i muscoli.
Inoltre, con l'artrosi, devi solo apportare alcune modifiche allo stile di vita:
- Evitare il sovraccarico - È importante distribuire l'attività in modo uniforme e fare delle pause per evitare di sovraccaricare l'articolazione
- Osserva la dieta e controlla il peso - poiché l'eccesso di peso aggrava solo il problema con le articolazioni, è necessario rivedere la dieta e ridurre il peso corporeo
- Ricorda di stare attento ed evitare il più possibile infortuni
- Utilizzare un supporto aggiuntivo per il movimento: nelle fasi successive dell'artrosi, il movimento indipendente diventa discutibile, richiedendo l'uso di un bastone o delle stampelle. Per una camminata più confortevole, puoi anche utilizzare solette ortopediche: riducono il carico sull'articolazione.
Ci sono anche molte ricette popolari che "aiutano a sconfiggere l'artrosi". Ma anche curare l'artrosi a casa non porta sempre risultati. Inoltre, l'uso di tutti i tipi di lozioni e unguenti della propria preparazione molto spesso provoca solo reazioni allergiche e non danneggia la salute dell'articolazione.
Trattamento chirurgico dell'osteoartrosi
Come trattare l'artrosi se tutti i metodi di cui sopra non funzionano? In questo caso, viene prescritto un trattamento chirurgico dell'artrosi. A seconda del grado di danno all'articolazione, delle caratteristiche individuali di ciascun paziente, viene selezionato un tipo di operazione.
L'artroscopia articolare è una procedura non traumatica, un intervento intra-articolare attraverso molteplici microforature nell'articolazione. In artrosi serve come misura temporanea di "pulizia articolare": asportazione di parti cartilaginee, proliferazioni osteofitiche che compromettono la libertà di movimento. Tale trattamento riduce il dolore articolare, ma non risolve il problema dell'artrosi.
L'osteotomia è un'operazione per allineare l'asse articolare. Il fatto è che con l'artrosi, di regola, una parte dell'articolazione soffre di più (ha un grande carico). L'osteotomia ridistribuisce il carico sull'articolazione. Va notato che l'artrosi è una malattia progressiva delle articolazioni. Pertanto, l'osteotomia è un modo per ritardare un ulteriore trattamento, ma non evitarlo.
L'artroplastica articolare è un metodo efficace e in alcuni casi l'unico per il trattamento dell'artrosi delle articolazioni. L'essenza dell'operazione è la rimozione di un'articolazione distrutta dalla malattia e l'impianto di un'endoprotesi artificiale al suo posto. L'articolazione artificiale viene selezionata individualmente, è ideale per ogni paziente e, dopo un periodo di riabilitazione, ripristina completamente le funzioni dell'articolazione danneggiata.
Controindicazioni per l'artrosi
A cosa prestare attenzione nell'osteoartrosi delle articolazioni:
Oneri condivisi- Se hai l'artrosi, devi astenerti dal sollevare pesi e dai carichi statici eccessivi. Un bastone da passeggio può essere utilizzato per alleviare l'articolazione. Scarpe - Le scarpe che calzano correttamente riducono lo stress sull'articolazione. Si consiglia di evitare le scarpe col tacco alto.
Il peso- L'obesità è un altro fattore nella progressione dell'artrosi. È quindi importante mantenere un peso sano e seguire una dieta equilibrata.
Gli sportdeve anche essere controllato. Con l'artrosi, è necessario escludere movimenti bruschi e a scatti (sport di contatto, wrestling), corsa a lunga distanza, sollevamento pesi. Tuttavia, ciò non significa che l'attività fisica debba essere interrotta completamente. Un'attività moderata avvantaggia solo l'articolazione.
Oltre alle cure mediche, viene utilizzata attivamente la fisioterapia. Si tratta di magnetoterapia, elettroterapia, termoterapia. Inoltre, si raccomandano esercizi fisioterapici per rafforzare i muscoli intorno all'articolazione interessata e migliorare la circolazione sanguigna.
Un metodo radicale per deformare l'artrosi, che ha portato a un deterioramento della qualità della vita, è spesso l'intervento chirurgico. In questo caso, viene eseguita l'artroscopia o l'artroplastica.
L'artroscopia è una procedura in cui lo strato superiore usurato dell'articolazione viene rimosso e al suo posto viene inserita una protesi parziale. Così puoi eliminare il dolore e ripristinare la mobilità.
L'artroplastica è la sostituzione di un'articolazione con una protesi. È appropriato in caso di grave distruzione quando il giunto stesso non può essere ragionevolmente salvato. La protesi ha cartilagini artificiali anatomicamente identiche a quelle umane.
Il trattamento della malattia nelle fasi iniziali è la fornitura di un'alimentazione di alta qualità per i tessuti della cartilagine. A tale scopo si raccomanda l'uso di condroprotettori, preferibilmente flavonoidi di origine naturale. Il carico motorio è anche necessario per migliorare l'afflusso di sangue alle ossa e al pericondrio.
Artrosi deformante del ginocchio
Artrosi deformante dell'articolazione del ginocchio(gonartrosi, DAK) è una malattia cronica progressiva della cartilagine articolare. È caratterizzato dalla distruzione delle strutture articolari, che è accompagnata da dolore, infiammazione e una caratteristica curvatura dell'arto ("gambe con ruota" o deformazione a forma di X).
Cause di deformazione dell'artrosi del ginocchio
Senza un'adeguata lubrificazione, l'articolazione "si secca", si screpola e perde altezza, esponendo le teste delle ossa. In questo caso, la placca di chiusura della superficie articolare dell'osso rimane indifesa; Re-irritazione delle numerose terminazioni nervose ivi situate provoca dolore e disagio.
I seguenti fattori o la loro combinazione possono essere la causa di un'artrosi deformante dell'articolazione del ginocchio:
- la presenza di malattie delle articolazioni (e soprattutto del ginocchio) nei parenti;
- disturbi genetici associati alla formazione di cellule cartilaginee anormali e instabili o alla loro morte accelerata;
- malformazioni congenite e acquisite dell'apparato muscolo-scheletrico (piedi piatti, ipermobilità articolare, displasia, scoliosi, cifosi e altri);
- stress eccessivo da lavoro, casa o sport;
- Microtraumi e lesioni dell'articolazione del ginocchio e del menisco, operazioni su di essi, gambe rotte;
- Disturbi circolatori (vene varicose, aterosclerosi, trombosi e altre malattie vascolari), le loro conseguenze (osteocondrite preparatoria), nonché altre cause di crampi persistenti alle gambe;
- malattie infiammatorie delle articolazioni e dei tessuti vicini alle articolazioni (sinovite, borsiti, tendiniti, artriti), anche di natura autoimmune (artrite reumatoide, psoriasica);
- Disturbi metabolici (gotta, diabete mellito);
- processi di invecchiamento delle articolazioni legati all'età e lisciviazione del calcio dalle ossa;
- disturbi ormonali e cambiamenti nel background ormonale (ad esempio, associati a carenza di estrogeni nelle donne);
- ipovitaminosi;
- sovrappeso (osservato in ⅔ dei pazienti);
- inattività fisica.
Ma il motivo principale per cui la deformazione dell'artrosi del ginocchio è così comune è la sua struttura. L'articolazione del ginocchio ha un solo asse di movimento (piano). Pertanto, la gamma di movimenti consentiti è molto limitata. Una rotazione goffa può ferire il tessuto vicino all'articolazione e innescare cambiamenti artritici - dopotutto, il ginocchio dolorante viene sottoposto a sforzi quotidiani.
La deformazione dell'artrosi del ginocchio può essere causata da una varietà di fattori.
Sintomi di artrosi deformante dell'articolazione del ginocchio
Dolore in graduale aumento nell'area dell'articolazione del ginocchio. All'inizio, il dolore si avverte solo quando ci si muove - ad esempio, quando si allunga o si piega bruscamente la gamba, si ha la sensazione di "sfortunatamente calpestare il piede". Nelle fasi iniziali, il dolore può essere episodico o così lieve da essere fastidioso. Quindi il dolore si intensifica dopo uno sforzo fisico o rimanendo nella stessa posizione per molto tempo. Anche la pelle diventa dolorosa: è sensibile a qualsiasi tocco, compresi i vestiti.
Esistono 3 tipi di dolore specifico nella deformazione dell'artrosi dell'articolazione del ginocchio:
- Inizio (impiega 15-30 minuti dopo che il comune esce da un lungo sonno);
- meccanico (evidente durante l'attività fisica e scompare dopo il riposo);
- Blocco (sensazione di un forte pizzicamento al ginocchio).
I sintomi dell'artrosi deformante del ginocchio, di regola, crescono lentamente, poiché la malattia non è caratterizzata da una rapida progressione. Questa è la natura insidiosa dell'artrosi: gradualmente il paziente si abitua al disagio della malattia, il paziente "si abitua" al dolore, non nota il deterioramento e rimanda la visita dal medico.
Conoscere i principali sintomi della deformazione dell'artrosi del ginocchio aiuterà a identificare la malattia in tempo
Trattamento dell'artrosi deformante dell'articolazione del ginocchio
Il trattamento dell'artrosi deformante dell'articolazione del ginocchio consiste nell'uso complesso di farmaci, un carico dosato sull'articolazione, procedure fisioterapiche e l'uso di ausili ortopedici.
L'alternanza di carico e scarico è estremamente importante durante il trattamento per evitare il carico statico del ginocchio. Anche solette ortopediche, scarpe speciali, bastoni, stampelle, ausili per la deambulazione, sedie ergonomiche da lavoro e riposo aiutano a rallentare la malattia. Particolarmente efficaci sono le ortesi ad irrigidimento variabile, che consentono di modellare l'asse fisiologico della gamba e compensare la deformità.
Nelle prime fasi dell'artrosi deformante dell'articolazione del ginocchio, lo scopo del trattamento è ripristinare l'apparato articolare e legamentoso distrutto, alleviare il dolore e aumentare la gamma di movimento. Più tardi - nell'alleviare le condizioni del paziente. Per questo, viene eseguita un'artroscopia correttiva (lavaggio con antisettici) se un pezzo di osteofito viene rotto, osteotomia correttiva (correzione di un osso curvo), endoprotesi (sostituzione) dell'articolazione.
Oltre a ortopedici, fisioterapisti e chiropratici, specialisti in terapia del movimento e massaggi terapeutici e chirurghi forniscono informazioni sul trattamento dell'artrosi deformante dell'articolazione del ginocchio.
Il trattamento dell'artrosi deformante delle articolazioni è un processo complesso e lungo che richiede un approccio olistico.
Fisioterapia
Tra gli altri metodi fisioterapici per il trattamento dell'artrosi deformante dell'articolazione del ginocchio vengono utilizzati:
- laser e magnetoterapia;
- terapia a microonde;
- terapia con onde d'urto;
- ampiezza;
- ultrasuonoterapia;
- elettroforesi con analgin, novocaine, chimotripsina, ecc. ;
- fonoforesi con glucocorticoidi;
- applicazioni di paraffina e ozocerite;
- crioterapia;
- Agopuntura;
- trazione articolare e terapia fisica;
- balneoterapia.
Massaggio per deformare l'artrosi dell'articolazione del ginocchio
Il massaggio terapeutico e linfodrenante per deformare l'artrosi dell'articolazione del ginocchio e la terapia manuale vengono eseguiti da uno specialista dopo aver alleviato l'infiammazione dell'articolazione. Per l'automassaggio a casa si consigliano carezze e sfregamenti, oltre a movimenti volti ad allungare muscoli e legamenti, un riscaldamento profondo (fatto per ultimo, dopo un effetto riscaldante). L'automassaggio si sposa bene con irritanti locali e oli essenziali. Ricorda che con l'artrosi deformante dell'articolazione del ginocchio, entrambe le articolazioni vengono massaggiate, anche se solo una è interessata.
Esercizi per deformare l'artrosi delle articolazioni del ginocchio
La ginnastica correttiva (terapia fisica) per deformare l'artrosi dell'articolazione del ginocchio viene eseguita seduti o sdraiati, anche la ginnastica in acqua è efficace. Un istruttore mette insieme una serie individuale di esercizi per deformare l'artrosi dell'articolazione del ginocchio. Di seguito proponiamo un breve riscaldamento volto a rafforzare i muscoli delle gambe.
- Sedersi sul pavimento, gambe dritte, enfasi sulle mani dietro la schiena. Piega e fletti le dita dei piedi.
- La posizione di partenza è la stessa, piega lentamente la gamba, alla fine del movimento appoggia la punta del piede a terra. Ripetere con il piede dietro l'altro piede.
- Continuando nella stessa posizione di partenza, solleva la gamba tesa davanti a te, punta verso di te.
- Senza cambiare la posizione di partenza, portiamo le mani sulla punta delle gambe raddrizzate.
- Siediti sul pavimento, abbraccia il ginocchio piegato e cerca di sollevare l'altra gamba dal pavimento.
- Sedersi sul pavimento e allargare le gambe alla larghezza delle spalle. Ruota le gambe una alla volta in modo che la punta si muova di 180 gradi.
- Seduto per terra, gambe piegate. Ruota il piede dal tallone alla punta e senti il lavoro nella parte posteriore delle cosce.
Eccellente! Esegui esercizi per deformare l'artrosi dell'articolazione del ginocchio almeno 3-6 volte al giorno.
Farmaco per deformare l'artrosi del ginocchio
Il trattamento farmacologico dell'artrosi deformante dell'articolazione del ginocchio consente di fermare rapidamente il dolore acuto, ridurre l'infiammazione e il gonfiore, migliorare la nutrizione articolare. Pertanto, i farmaci vengono utilizzati in tutte le fasi della malattia e aiutano a ripristinare la mobilità del ginocchio.
condroprotettori
I condroprotettori sotto forma di compresse, capsule, bustine e iniezioni vengono utilizzati per rigenerare e preservare la cartilagine sinoviale.
antiflogistico
Steroidi e farmaci antinfiammatori non steroidei sono usati per trattare l'artrosi deformante dell'articolazione del ginocchio. Sono prescritti sotto forma di compresse, iniezioni, bustine, creme, unguenti e altri prodotti per uso esterno e interno.
I farmaci antinfiammatori possono essere utilizzati in combinazione con anestetici che vengono iniettati nella cavità articolare per creare un blocco.
antispastici
La rimozione degli spasmi è necessaria per riportare il paziente alla normale attività e al normale nutrimento dei tessuti.
angioprotettori
Con l'artrosi deformante dell'articolazione del ginocchio vengono utilizzati preparati a base di ippocastano e altri.
agente riscaldante
Tra i mezzi di riscaldamento, vale la pena evidenziare i preparati a base di ingredienti naturali: veleno di serpente e d'api, paprika, senape.
Tutti questi farmaci migliorano l'afflusso di sangue ai tessuti e distraggono dal dolore.
La nutrizione nell'artrosi deformante del ginocchio
Una dieta sana per deformare l'artrosi dell'articolazione del ginocchio comprende piatti con un contenuto ridotto di grassi trans e carboidrati "veloci". La preferenza è data a carne e pesce magri, frutti di mare e verdure, al vapore, in umido al cartoccio o sotto un coperchio. Frutta, le bacche sono anche utili e bevande ricche di antiossidanti: piante selvatiche, mirtilli, mirtilli rossi, mirtilli rossi, tè verde e caffè di alta qualità. Puoi anche mangiare cereali integrali, legumi.
Ma sono da escludere patate, pane bianco, dolci, piatti pronti, fast food e alcolici.
Se sei in sovrappeso e soffri di artrosi del ginocchio deformante, considera le opzioni di dieta a basso contenuto di carboidrati.