Compressione e distruzione dei dischi intervertebrali o osteocondrosi cervicale

L'osteocondrosi della colonna cervicale (codice ICD – 10 – M42) è seconda solo al danno ai dischi intervertebrali nella regione lombare. Un carico quotidiano elevato o, al contrario, una bassa attività fisica portano a cambiamenti negativi nelle strutture vertebrali.

Quali segni sono caratteristici dell'osteocondrosi cervicale? Quanto è pericolosa la compressione e la distruzione dei dischi intervertebrali? Quali sono i sintomi e il trattamento, i metodi di prevenzione, le conseguenze di una malattia non trattata?

Cause

La deformazione delle strutture vertebrali del rachide cervicale è una conseguenza dell'azione di fattori negativi e processi patologici:

• cattiva postura;
• Disturbi nei processi metabolici dovuti a cattiva alimentazione;
• lesione spinale;
• Usura dei dischi intervertebrali poiché le strutture invecchiano naturalmente;
• predisposizione genetica alle malattie ortopediche;
• inattività fisica, uso prolungato del computer, che porta a tensione sui muscoli del collo;
• Sviluppo di un processo infettivo-infiammatorio dovuto a ipotermia, esposizione a correnti d'aria;
• Difetti nello sviluppo delle strutture vertebrali nella zona del collo.

Fattori che provocano danni alle vertebre, al tessuto cartilagineo e ai dischi intervertebrali:

• obesità;
• allenamento troppo intenso;
• la testa viene gettata indietro o abbassata a lungo sul petto durante il lavoro;
• piedi piatti;
• postura scorretta quando si lavora seduti;
• frequenti microtraumi al rachide cervicale dovuti ad allenamenti eccessivi.

Primi segni e sintomi

Nella fase iniziale della malattia, il paziente raramente associa frequenti mal di testa, fastidio alle spalle, intorpidimento del collo quando si rimane a lungo in posizione stazionaria con danni alle strutture vertebrali. Molto spesso non esiste un trattamento efficace e la patologia progredisce.

Negli stadi dal secondo al quarto dell'osteocondrosi, le manifestazioni negative nella zona del collo sono più pronunciate. Nei casi avanzati, i segni negativi si diffondono ad altre parti del corpo: apparecchio acustico, occhi, arti superiori.

I medici identificano diversi tipi di sintomi caratteristici:

• radicolare. Sindrome del dolore nella zona del vertice, della parte posteriore della testa e del collo, disturbi ai muscoli della schiena, al cingolo scapolare. Un punto importante è la perdita dei riflessi dei muscoli della spalla. La sindrome radicolare si osserva più spesso nel terzo o quarto stadio della patologia, un significativo deterioramento delle condizioni delle vertebre e dei dischi intervertebrali e una notevole diminuzione dell'altezza della struttura ossea;
• tonico muscolare. Sensazioni dolorose compaiono nelle aree del torace e del cuore. I sintomi acuti si verificano spesso all'interno dei muscoli del braccio;
• neurovascolare. Con la compressione dei capillari e dell'arteria vertebrale, il paziente lamenta mal di testa e vertigini.

Fasi di sviluppo:

• Primo. Sotto l'influenza di fattori negativi, compaiono piccole crepe nei dischi intervertebrali, l'integrità del nucleo polposo viene disturbata, il liquido fuoriesce gradualmente, si osserva una diminuzione dell'elasticità e il disco intervertebrale si restringe. Quando si muove la testa, si sente un leggero scricchiolio delle vertebre, dolore e intorpidimento nella zona del collo danno fastidio quando il corpo è in una posizione;
• secondo. La patologia progredisce, si osserva una violazione dell'integrità, rotture e una diminuzione della densità e dello spessore dell'anello fibroso. Il risultato di processi negativi: spremere il nucleo nelle crepe e fratture risultanti. Le condizioni del paziente peggiorano e le prestazioni diminuiscono. L'intensità del mal di testa aumenta, c'è rigidità nella colonna cervicale, il viso, il collo e le braccia diventano insensibili;
• terzo. Il rigonfiamento del disco intervertebrale, la compressione attiva della struttura e la perdita di elasticità portano alla protrusione e all'ernia del disco intervertebrale. Si verificano disturbi neurologici, l'anello fibroso si rompe, il quadro clinico è chiaramente espresso: la sindrome dei riflessi e della radice è preoccupante. Molti pazienti lamentano debolezza alle mani, alle dita, ridotta acuità uditiva e visiva;
• quarto. Nei casi avanzati, i dischi intervertebrali si appiattiscono, le immagini mostrano la crescita degli osteofiti e si sviluppano fenomeni compensatori per mantenere la colonna vertebrale nella sua posizione abituale. La sindrome del dolore si attenua leggermente, ma la rigidità della colonna cervicale rimane.

Diagnosi

La comparsa di dolore nella zona del collo, frequenti vertigini, ridotta mobilità e sensibilità delle dita, nonché lo sviluppo di altri segni di spondilosi deformante sono un motivo per visitare un vertebrologo, un neurologo o un traumatologo ortopedico. Il medico determina il quadro clinico, lo stile di vita, la dieta, la storia di lesioni spinali e malattie croniche. È importante comprendere le cause dell'osteocondrosi e identificare i fattori che causano cambiamenti degenerativi nei dischi intervertebrali tra le vertebre.

Successivamente, lo specialista prescrive un esame:

• Tomografia: tomografia computerizzata e risonanza magnetica;
• La dopplerografia dei vasi sanguigni viene eseguita in stadi avanzati, in presenza di disturbi neurologici pronunciati, frequenti svenimenti, intorpidimento nella zona delle spalle, delle mani e delle dita;
• Radiografia del rachide cervicale (nelle prime fasi della patologia, il metodo non è molto informativo).

Trattamenti efficaci

Nelle prime fasi dello sviluppo della spondilosi deformante nella zona del collo sono sufficienti ginnastica speciale e agenti esterni con effetti analgesici e antinfiammatori. Il paziente deve monitorare la sua postura. Non dovresti rimanere nella stessa posizione per troppo tempo, riscaldarti ogni ora e fare esercizi per il collo ogni giorno.

Con il progredire della patologia, i rimedi locali e la ginnastica non sono sufficienti per eliminare il complesso dei sintomi negativi. La natura degenerativa-distrofica dei cambiamenti influenza la mobilità della zona del collo, la sindrome del dolore aumenta, compaiono protrusioni ed ernie del disco, i medici identificano tutti i tipi di sintomi radicolari e riflessi della spondilosi deformante.

Importante! Solo un approccio terapeutico integrato in combinazione con fumo, alcol e cambiamenti nella dieta può correggere parzialmente o completamente la situazione. È importante mangiare bene, mangiare cibi ricchi di calcio e fosforo, verdure fresche e formaggi e bere abbastanza liquidi. Senza una terapia tempestiva e competente, esiste il rischio che il paziente diventi disabile.

Farmaco

Il medico seleziona i farmaci per eliminare manifestazioni negative di vario tipo:

• Lotta contro la sindrome del dolore. I nomi con effetti analgesici e antinfiammatori sono efficaci. L'opzione migliore sono i FANS sotto forma di compresse, iniezioni, gel e unguenti. Inoltre, puoi assumere antidolorifici come prescritto dal medico;
• Eliminazione del gonfiore. L'accumulo di liquidi nei tessuti viene eliminato dai diuretici, dai composti disidratanti e dai farmaci ormonali. Prendi i farmaci di questo gruppo seguendo rigorosamente le indicazioni del tuo medico: i forti diuretici possono causare gravi problemi cardiaci e di pressione sanguigna;
• Condroprotettori per ripristinare la qualità della cartilagine. Quando il tessuto elastico è danneggiato, l'attrito tra le vertebre adiacenti aumenta, la densità dello strato diminuisce e può verificarsi la sporgenza del disco intervertebrale e la rottura dell'anello fibroso a causa della compressione delle vertebre. I medici prescrivono farmaci con un effetto combinato. Oltre alla glucosamina e alla condroitina, le formulazioni contengono anche ingredienti antinfiammatori. Vari prodotti multicomponente hanno un buon effetto;
• aumento del flusso sanguigno alle strutture vertebrali problematiche. Il medico seleziona farmaci che fluidificano il sangue e composti che dilatano i vasi sanguigni.
• Lotta contro i crampi muscolari. Sullo sfondo di strutture ossee indebolite e tessuto cartilagineo fatiscente, i muscoli cercano di mantenere la corretta posizione della colonna vertebrale; Uno sforzo eccessivo porta a forti dolori. I miorilassanti vengono prescritti per rilassare i tessuti;
• Attivazione del metabolismo, aumento dell'immunità locale. Il paziente assume complessi vitaminici e minerali, integratori alimentari con calcio, biostimolanti e antiossidanti.

Procedure fisioterapeutiche

Aumentare l'effetto sulle aree problematiche, attivare la circolazione sanguigna, fornire componenti del farmaco all'area interessata, nutrimento, ridurre l'infiammazione: questo non è un elenco completo delle proprietà benefiche delle sessioni di fisioterapia. Oltre a prendere farmaci ed esercizi terapeutici, il medico prescrive una serie di procedure.

Tipi efficaci di influenza:

• terapia laser;
• darsonval;
• elettroforesi con farmaci;
• flussi diadinamici;
• radiazione infrarossa;
• stimolazione elettrica dei muscoli interessati.

Ginnastica terapeutica

Con l'osteocondrosi è importante mantenere la mobilità delle vertebre cervicali e rafforzare i muscoli e i legamenti. Dopo aver esaminato e chiarito le condizioni delle strutture interessate, il medico prescrive esercizi speciali per la colonna cervicale. Semplici misure mantengono l’elasticità e la flessibilità delle strutture.

Esercizi terapeutici per i muscoli del collo:

• gira la testa a sinistra, poi a destra;
• Inclinare la testa con un graduale aumento dell'ampiezza in avanti e indietro;
• movimenti circolari. L'ampiezza è inizialmente minima e aumenta gradualmente il “cerchio” senza la comparsa di uno scricchiolio pronunciato delle vertebre cervicali.

Esegui tutti i movimenti senza intoppi; è vietato strattonare. Durante l'esercizio, non dovresti permettere alle vertebre di scricchiolare troppo o causare dolore acuto. L'ampiezza deve essere aumentata gradualmente, altrimenti sono possibili lesioni alla colonna cervicale. Esercizi semplici ma efficaci dovrebbero essere eseguiti non solo durante la terapia, ma anche per la prevenzione dell'osteocondrosi. La frequenza delle lezioni è da due a tre volte al giorno, la durata della ginnastica non supera i cinque o i sette minuti. I medici raccomandano l'implementazione obbligatoria e quotidiana del complesso per le persone che svolgono un lavoro “sedentario”.

Terapia manuale

I medici sono cauti quando riallineano le vertebre cervicali. La maggior parte degli esperti non consiglia la terapia manuale per l'osteocondrosi in quest'area. Le più piccole deviazioni durante la procedura, movimenti più improvvisi, un'applicazione errata della tecnica - e la sessione possono portare alla paralisi o alla frattura delle vertebre cervicali con gravi conseguenze, inclusa la morte.

L'osteocondrosi diventa ogni anno “più giovane”. Per prevenire danni alle ossa e alle strutture elastiche, è necessario prestare attenzione quotidiana a una parte importante della colonna vertebrale, eseguire semplici esercizi, cambiare postura più spesso durante il processo lavorativo, non fumare e mangiare bene. Se compaiono segni caratteristici di spondilosi deformante, è necessario contattare un traumatologo ortopedico o un vertebrologo.